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無(wú)痛腸鏡

2021/2/28 11:54:37 人評(píng)論 次瀏覽

什么無(wú)痛腸鏡?    

      我們知道,要確診是否得了結(jié)腸炎,首先要做腸鏡檢查。那么,到底什么是無(wú)痛腸鏡。無(wú)痛腸鏡說(shuō)白了就是在做結(jié)腸鏡檢查時(shí),由麻醉師給病人實(shí)施全身麻醉,使病人在淺睡眠狀態(tài)下完成結(jié)腸鏡的檢查,對(duì)檢查過(guò)程的痛苦和不適病人并不知曉,檢查結(jié)束后病人在幾分鐘內(nèi)可清醒,經(jīng)觀察患者一般情況,完全清醒后即可離院。    許多疾病都有相同的某一癥狀,例如便血可見(jiàn)于內(nèi)痔,結(jié)腸炎,結(jié)腸息肉,結(jié)腸癌,如果不做結(jié)腸鏡檢查,難以確認(rèn)是哪一種疾病引起的,臨床好多誤診病例都與未做結(jié)腸鏡檢查有關(guān)。    202102281154012392.jpg

      現(xiàn)在,結(jié)腸鏡也跨入了電子時(shí)代,這種內(nèi)鏡有電視攝像系統(tǒng),通過(guò)安裝于腸鏡前端的電子攝像探頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心,通過(guò)信息處理,經(jīng)電視熒光屏顯示可觀察到大腸粘膜的變化。如癌、息肉、潰瘍、糜爛、出血、色素沉著、血管曲張和擴(kuò)張、充血、水腫等,其圖像清晰、逼真。由于觀察的圖象放大了許多倍,肉眼看不到的微小變化,在電子結(jié)腸鏡顯示屏上都看的很清楚。如果發(fā)現(xiàn)異常變化還可以通過(guò)腸鏡的器械通道送入活檢鉗取組織進(jìn)行病理檢查。若發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉還可用圈套器電灼,避免了開(kāi)腹手術(shù)。電子結(jié)腸鏡檢查是對(duì)大腸內(nèi)病變?cè)\斷和治療最安全、可靠、簡(jiǎn)便的方法,在臨床上應(yīng)用十分廣泛。      電子結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛,凡屬于下列情況而無(wú)禁忌癥時(shí)均可行電子結(jié)腸鏡檢查。    1、原因未明的便血或持續(xù)便潛血陽(yáng)性者。   

 2、慢性腹瀉原因未明者。  

 3、鋇劑檢查疑有回腸末端及結(jié)腸病變需明確診斷者。  

 4、低位腸梗阻及腹塊不能排除腸道疾病者。  

 5、結(jié)腸息肉切除、止血,乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)或腸套疊復(fù)位。

 6、結(jié)腸癌手術(shù)后,息肉切除術(shù)后需定期內(nèi)鏡隨訪者。  

 7、腸道疾病手術(shù)中需內(nèi)鏡協(xié)助探查和治療者。  

 8、大腸腫瘤普查。    

       在結(jié)腸鏡檢查的過(guò)程中,患者會(huì)有不同程度的腹脹、腹痛,個(gè)別患者甚至由于緊張、耐受力差等原因而中斷檢查,而部分患者也因聽(tīng)聞或曾經(jīng)感受的痛苦而拒絕檢查或復(fù)查,以致延誤了病情。近年來(lái)鎮(zhèn)靜麻醉輔助性結(jié)腸鏡檢查的應(yīng)用,有效解決了這個(gè)問(wèn)題。這就是無(wú)痛腸鏡。這種方法的檢查前腸道準(zhǔn)備與常規(guī)檢查基本一致,麻醉師按全麻的要求進(jìn)行準(zhǔn)備檢測(cè)生命體征,靜脈推注芬太尼0.05mg,然后根據(jù)患者具體情況緩慢靜脈推注丙泊酚,待患者入睡、全身肌肉松弛、睫毛反射消失后開(kāi)始進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。檢查過(guò)程中麻醉師需密切檢測(cè)患者血壓、心率、呼吸頻率、血氧飽和度等生命體征的變化情況,檢查結(jié)束病人清醒后,一般情況良好方可離院。

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